由于血漿袋在低溫冰凍過程中脆性增強及運輸周轉(zhuǎn)等因素,容易造成不同程度破壞滲漏。由于破壞程度不同,滲漏程度也不相同。破損較大使?jié)B漏明顯時,用肉眼觀察及擦式或擠壓等方法即可查出。
有破損微孔時,因血漿黏稠度高而不會滲出,加之血漿袋外部血液溶漿機被水侵泡后的潮濕使肉眼觀察和其他檢查難以分辨。此時若用水浸泡方法融化血漿時,在血漿滲透壓和血漿袋周圍水的壓力下使含有致病菌及各種病毒污水易滲入血漿袋內(nèi)造成血漿污染。為減少輸血反應(yīng),保障輸血安全,經(jīng)過研究,用干式法與濕式法進行了血漿融化比較。
選擇川一儀器干式血液溶漿機的理由:干式解凍儀:內(nèi)置循環(huán)小囊,全封閉干燥式解凍,不會有污水從肉眼很難發(fā)現(xiàn)的破損滲入血漿袋內(nèi)。如有微漏,在干燥表面也能發(fā)現(xiàn)。直接用水浸泡含有致病菌和病毒的污水易從血漿袋的微破損處滲入袋內(nèi),由于袋外水分較多,較難發(fā)現(xiàn)。
干式解凍后血漿袋外表面干燥、標簽清晰、無脫落。濕式解凍后血漿外表面潮濕因擦拭而易造成粘連、模糊、標簽易脫落。干式解凍融漿箱易清潔、易消毒。而水溫箱,不易清潔及消毒。溫水還容易滋長大量細菌。干式法血漿袋外表面及操作臺干燥清潔,無污水滴濺對周邊環(huán)境無污染。而濕式法,血漿袋從水中撈出時,會有大量細菌、污水到處滴濺,造成操作臺和周邊環(huán)境污染。
干式解凍儀無需換水,節(jié)約水源,血液溶漿機溫度恒定,并且是智能控制操作又簡單。而濕式法,水浴血液溶漿機還需經(jīng)常換水,造成水源浪費及污水污染環(huán)境。
目前國內(nèi)許多醫(yī)院都在使用直接水浴溫式融漿。將血漿袋直接放入水中浸泡解凍,從水中很容易使病原性微生物造成血液污染。有人報道輸新鮮冰凍血漿后發(fā)生不良反應(yīng)率占1.7%,還有報道輸血漿反應(yīng)率為2.9%,輸新鮮冰凍血漿發(fā)生反應(yīng)率為1.1%,2008年后減至0.58%。在上述反應(yīng)中,是否與新鮮冰凍血漿融解方式不同使反應(yīng)率增加之故,值得高度關(guān)注。
盡管干式優(yōu)點多但是也存在缺點,融漿時間比濕式法要長很多,箱內(nèi)保溫設(shè)施也遠遠低于濕式的。川一儀器技術(shù)團隊研發(fā)的全自動隔水式融漿機,即集合了水浴血液融漿機化漿快的優(yōu)點,也有氣浴血液融漿機不會污染血漿的優(yōu)點全自動隔水式融漿機,
全自動隔水式血液融漿機具有溫度控制和傳感系統(tǒng),控溫精度高。水循環(huán)系統(tǒng)進行解凍,迅速、充分、無瞬間溫差,溫度均衡,不會破壞血漿的有效成分。內(nèi)膽,保證水質(zhì)清潔衛(wèi)生。自動補水功能,無需人工操作,省去不少人力與時間。
全自動干式血液融漿機具有超溫報警自動斷電功能。水箱上方有一個小面板,面板下方安裝了柔性、導熱性能良好的血漿隔水袋,將血漿袋和水隔離開,從而避免了血漿袋標簽脫落、血漿袋破裂、水質(zhì)污染等事故的發(fā)生。根據(jù)用戶需要可加裝自動除垢裝置,保證管路暢通。
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